一、什么是紅細胞壽命？

1、紅細胞壽命（RBCS）指的是紅細胞從骨髓里釋放出，然后在外周血中存活的時間。正常人體紅細胞壽命為70—140天，平均為120天。

2、導致紅細胞壽命縮短的因素：（1）紅細胞“先天不足”——臨床上常見的地中海貧血，由于生成的紅細胞中珠蛋白肽合成障礙，導致了慢性溶血，使得患者紅細胞壽命縮短；（2）紅細胞生存環境發生了“惡化”——例如：慢性腎臟病患者，由于腎臟功能異常，血液中長期累積的毒素加快了對紅細胞的破壞，*終也表現為紅細胞壽命的縮短。

二、紅細胞壽命測定有何臨床價值？

2019年，中國血液學專家共識明確指出，紅細胞壽命小于50天即可確診為溶血，其可用于疾病的療效監測和隨訪。為五大類疾病的診治和隨訪提供精確依據：

 1、血液系統疾病：敏感反映輕度不典型溶血

相比較于血紅蛋白濃度（HGB），紅細胞壽命反映的是紅細胞的生存質量，而HGB反映的只是紅細胞的數量。當由于疾病，身體內紅細胞大量遭到破壞、紅細胞壽命發生了很大的變化時，我們的身體會使出“渾身解數”來“補救虧空”---骨髓代償性成倍的生產新的紅細胞，而這時HGB的數值可以完全無變化，讓我們“渾然不知”。由此可見，RBCS遠比HGB更能夠敏感及時地反映人生理病理狀態的變化。只看血紅蛋白濃度并不足以反映人體即時的生理、病理狀態，而應結合RBCS一起來判斷病情，以便更精確的鑒別診斷及治療。

2、慢性腎病貧血：鑒別腎性貧血發病機制

根據腎性貧血患者紅細胞壽命的變化情況確定相關治療措施。

3、新生兒黃疸：用于新生兒高膽紅素血癥的監測

血紅素在形成膽紅素的過程中會釋放出一氧化碳，測定呼出氣中一氧化碳的含量可以反映膽紅素生成的速度，因此在溶血癥患兒中可用以預測發生重度高膽紅素血癥的可能。

4、糖尿病：用于糖化血紅蛋白HbA1c的校正

糖化血紅蛋白（HbA1c）是反映長期血糖控制水平的金標準，紅細胞壽命測定可合理修正HbA1c檢測結果，并且可精準評估長期血糖控制情況。

5、相關腫瘤疾病

紅細胞壽命測定可精準鑒別腫瘤相關性貧血的發病機制；敏感反映不顯著溶血狀態；評估放化療方案。

三、CO呼氣試驗法測定紅細胞壽命的原理和優勢

1、原理：通過測定我們人體紅細胞破壞后所降解的產物——一氧化碳的濃度，再通過科學的換算，從而得出紅細胞壽命。早在20世紀中葉就有學者開始著手研究這一發現，經由深圳市先亞生物科技有限公司數十載不斷地研發和完善，獲得國內外應用文獻的相繼報道，并得到相關資質的認可，終于成為可常規開展的紅細胞壽命RBCS臨床測定方法。

2、優勢：世界*創，無需采血，完全無創，避免了過敏風險和放射危害；簡單快捷，呼一口氣，不到15分鐘出結果。

四、臨床如何解讀紅細胞壽命測定結果？

★RBCS≥70天，紅細胞壽命測定值正常；

★50天＜RBCS＜70天，紅細胞壽命測定值提示有溶血發生，身體處于亞健康，需要休息后復查，休息后復查仍為50天＜RBCS≤70天，應按RBCS≤50天處理；

★RBCS≤50天，紅細胞壽命不正常，確認溶血發生，提示溶血是介導此類疾病貧血發生的主要機制，應進行相關疾病的詳細排查。